Informatie

Veelvouden baren

Veelvouden baren

Moet ik per c-sectie bevallen als ik meer dan één baby draag?

Niet noodzakelijk. Of je een vaginale bevalling kunt proberen, hangt sterk af van hoe de baby's "presenteren", dat wil zeggen, hoe ze in de baarmoeder zijn geplaatst.

De meeste beoefenaars raden aan om een ​​vaginale bevalling te proberen, zolang:

  • Beide baby's hebben het hoofd naar beneden (wat ze zijn bij ongeveer 40 procent van de tweelingzwangerschappen).
  • Noch jij, noch je baby's hebben problemen die een keizersnede nodig zouden maken.

Aan de andere kant kun je rekenen op een geplande keizersnede als je eerste tweeling (dat wil zeggen degene die lager in je baarmoeder ligt, die als eerste wordt geboren) niet met het hoofd naar beneden is, als je tweeling één vruchtzak deelt, of als u meer dan twee baby's draagt.

Er is minder overeenstemming over wat te doen als de eerste tweeling met het hoofd naar beneden is, maar de andere niet. Sommige experts beweren dat een poging tot vaginale bevalling een redelijke keuze is, terwijl anderen vinden dat een geplande c-sectie de beste manier is om te gaan.

Ten slotte moet u zich ervan bewust zijn dat zelfs als u met succes vaginaal bevalt van de eerste tweeling, u misschien toch een keizersnede nodig heeft voor de tweede. Dit gebeurt ongeveer 10 procent van de tijd, en het komt nog vaker voor als alleen de eerste tweeling met het hoofd naar beneden is. In één onderzoek bleek zelfs dat bijna 1 op de 4 vrouwen met één tweeling met het hoofd naar beneden en één geen c-sectie had voor de tweede tweeling.

 

Volg een vrouw tijdens haar zwangerschap met een tweeling en kijk hoe ze bevalt.

Ervan uitgaande dat ik kan proberen voor een vaginale bevalling, hoe zullen bevalling en bevalling dan verschillen?

U heeft een grotere kans op complicaties tijdens de bevalling en de geboorte dan een vrouw die een enkele baby baart, dus u moet van plan zijn om in een ziekenhuis te bevallen.

Mogelijke complicaties zijn onder meer een hoger risico op een snoerverzakking wanneer uw water breekt, een placenta-abruptie (vooral na de bevalling van de eerste tweeling) en postpartumbloeding voor zowel vaginale als c-sectie bevallingen. Om deze reden zijn bepaalde voorzorgsmaatregelen nodig.

Eerst moet je een verloskundige kiezen die bekwaam is in het afleveren van een tweeling, zowel vaginaal als via een keizersnede. De arts moet zijn aangesloten bij een ziekenhuis dat over voldoende medisch personeel beschikt dat onmiddellijk beschikbaar is tijdens uw hele bevalling. Het ziekenhuis zou een kinderdagverblijf moeten hebben dat is uitgerust om voor premature baby's te zorgen, aangezien veel tweelingen een beetje te vroeg worden geboren.

Bij aankomst in het ziekenhuis wordt er een echo gemaakt om de positie van uw baby's te bevestigen. U ontvangt ook een infuus en continue elektronische foetale monitoring van elke baby gedurende uw bevalling.

 

Bekijk de keizersnede van een moeder en leer hoe de operatie wordt uitgevoerd.

Als u pijnstillers wilt tijdens de bevalling, is een ruggenprik de beste keuze. Een ruggenprik kan later worden gebruikt om extra pijnverlichting te bieden in het geval de arts in uw baarmoeder moet reiken om de tweede tweeling te manipuleren na de bevalling van de eerste of als u om welke reden dan ook een onmiddellijke keizersnede nodig heeft.

Als het tijd is om te bevallen, bevalt u in een verloskamer die ook dienst doet als operatiekamer in plaats van een normale geboortekamer. Uw team van medisch personeel kan bestaan ​​uit een of twee verloskundigen, een verloskundige (als u er een gebruikt), een anesthesist (voor het geval u moet bevallen via een keizersnede), ten minste twee verpleegkundigen (met extra hulp op stand-by ) en twee kinderartsen (één voor elke baby).

Nadat u de eerste baby heeft gekregen, zal uw behandelaar de positie en de grootte van uw tweede baby abdominaal en vaginaal beoordelen, en mogelijk ook door middel van echografie.

Wat er daarna gebeurt, hangt af van de positie van de tweede baby. Als het hoofd van de baby zich in de buurt van uw baarmoederhals bevindt en laag genoeg in het geboortekanaal, zal uw arts de vruchtzak scheuren en de hartslag van de baby blijven volgen.

De weeën beginnen meestal opnieuw kort na de geboorte van de eerste tweeling (als ze dat niet doen, krijgt u misschien Pitocin), en u duwt de tweede tweeling eruit zoals u de eerste deed, hoewel het waarschijnlijk veel zal kosten minder werk van uw kant.

De tweede baby kan binnen enkele minuten na zijn broer of zus arriveren - of zelfs een half uur of langer later. Als de hartslag van de baby niet normaal blijft of als er zich andere complicaties voordoen tijdens deze periode, wordt hij onmiddellijk door een keizersnede afgeleverd.

Als het hoofd van de tweede tweeling niet naar beneden is, maar zijn billen dalen in je bekken, wordt dit een stuitligging genoemd. Uw arts kan deze baby ook vaginaal afleveren of een keizersnede doen.

Als noch het hoofdje van de baby, noch zijn billen op hun plaats zijn in de buurt van uw baarmoederhals (wat zelfs kan gebeuren als hij met het hoofd naar beneden was voordat de eerste tweeling werd geboren), kan de arts een "interne podale versie" uitvoeren. Dit houdt in dat je in de baarmoeder reikt, de voetjes van de baby vastpakt en eerst de voetjes eruit trekt. In sommige gevallen is een c-sectie nodig om de tweede tweeling te leveren.

Hoe ziet een keizersnede eruit?

Als u een keizersnede heeft voor een tweeling of meer, zal deze min of meer verlopen zoals elke c-sectie, met een paar verschillen. Ten eerste zal er meer medisch personeel in de kamer zijn. Zoals gewoonlijk zijn er twee verloskundigen, een anesthesist en twee verpleegsters die voor u zorgen tijdens de operatie, maar er is ook een kinderarts en een verpleegkundige voor elke baby. (Als u bijvoorbeeld een drieling zou hebben, zou dat neerkomen op 11 medische professionals.)

Er is ook een babyverwarmer voor elke baby en er staan ​​reanimatieapparatuur klaar. En, afhankelijk van de grootte en positie van uw baby's, heeft u misschien een wat grotere incisie nodig dan normaal.

Hoe zal mijn herstel eruit zien?

 

Kijk hoe de eerste dagen van herstel van de keizersnede eruit zien voor één moeder.

Dat hangt ervan af of u een vaginale bevalling of een keizersnede heeft gehad en of u andere complicaties heeft gehad, zoals een postpartum bloeding. Als alles goed gaat, kun je verwachten dat je binnen twee dagen na een vaginale bevalling en binnen vier dagen na een keizersnede uit het ziekenhuis wordt ontslagen.

Alle nieuwe moeders kunnen veel hulp gebruiken bij het verzorgen van een nieuwe baby en het herstellen van de geboorte, maar je zult nog meer uitgeput raken als je voor veelvouden zorgt. Regel zo veel mogelijk hulp thuis.

Sommige baby's kunnen niet meteen naar huis. Omdat veelvouden meer complicaties hebben, met name die gerelateerd aan vroeger en kleiner geboren worden, is het niet ongebruikelijk dat ze worden opgenomen op de neonatale intensive care (NICU). Dit is nodig voor ongeveer een kwart van alle tweelingen, driekwart van de drielingen en bijna alle veelvouden van hogere orde.

Als u uw baby's borstvoeding wilt geven, zorg dan dat u vroeg begint en vraag om advies van het ziekenhuispersoneel terwijl u daar bent. Neem contact op met een gecertificeerde lactatiekundige of een La Leche League-afdeling in uw gemeenschap, zodat u na thuiskomst ondersteuning krijgt.

Als uw baby's zich in de NICU bevinden en nog niet klaar zijn voor orale voeding, moet u in de tussentijd uw moedermelk afkolven. Het ziekenhuis moet een elektrische borstkolf beschikbaar hebben die u kunt gebruiken terwijl u daar bent, en u kunt er een huren om te gebruiken zodra u naar huis gaat.

Leer meer:


Bekijk de video: VBS de Vlinder. lj. 5 les 105: veelvouden en KGV (Januari- 2022).