Informatie

Zwanger met veelvouden: mogelijke complicaties

Zwanger met veelvouden: mogelijke complicaties

Zijn meerlingzwangerschappen riskanter dan alleenstaande zwangerschappen?

Hoewel de overgrote meerderheid van meerlingzwangerschappen resulteert in gezonde baby's, wordt elke zwangerschap met een tweeling of meer als een hoog risico beschouwd. En hoe meer baby's u bij zich heeft, hoe groter het risico op complicaties. Het grootste risico is dat je de baby's te vroeg ter wereld brengt, waardoor de kans op gezondheidsproblemen toeneemt.

Hoe groot is de kans dat ik voortijdig lever?

Volgens de March of Dimes wordt bijna 60 procent van alle tweelingen en meer dan 90 procent van de drielingen te vroeg geboren (vóór 37 weken). De gemiddelde tweelingzwangerschap duurt 35 weken. Tripletzwangerschappen gemiddeld 33 weken en vierlingzwangerschappen gemiddeld 29 weken.

Wat zijn de risico's van vroeggeboorte?

Baby's die voor hun tijd zijn geboren, zijn misschien niet helemaal klaar voor de buitenwereld. Hun longen, hersenen en andere organen zijn mogelijk niet volledig ontwikkeld, hun immuunsysteem is mogelijk niet klaar om infecties te bestrijden en ze kunnen mogelijk niet zuigen of slikken.

Hoe eerder een baby wordt geboren, hoe groter de risico's. Premature baby's geboren tussen 34 en 37 weken doen het over het algemeen heel goed. Baby's die vóór 28 weken zijn geboren, kunnen overleven, maar ze hebben intensieve medische zorg en een beetje geluk nodig.

Als u vóór 34 weken gaat bevallen, kan uw medisch team uw bevalling mogelijk een paar dagen uitstellen. Ze zullen deze extra tijd gebruiken om uw baby's te behandelen met corticosteroïden, medicijnen die de longen en andere organen van een baby helpen zich sneller te ontwikkelen om de overlevingskansen aanzienlijk te vergroten. Uw baby's kunnen ook magnesiumsulfaat krijgen, waardoor het risico op hersenverlamming wordt verkleind.

Wat zijn andere mogelijke complicaties van het hebben van veelvouden?

Afgezien van vroegtijdige bevalling zijn er verschillende mogelijke problemen:

  • Tweelingen en drielingen hebben vaak geen kans om een ​​gezond gewicht te bereiken voordat ze worden geboren. Terwijl de gemiddelde alleenstaande baby 7 pond weegt bij de geboorte, weegt de gemiddelde tweeling 5,5 pond. Drietallen wegen meestal 4 pond per stuk en quads wegen elk 3 pond. Baby's geboren onder de 5,5 pond worden beschouwd als een laag geboortegewicht.

    Baby's met een laag geboortegewicht hebben waarschijnlijk gezondheidsproblemen, zelfs als ze niet te vroeg geboren zijn. Baby's met een laag geboortegewicht hebben vaak moeite met ademhalen. Ze zijn mogelijk niet volledig voorbereid om infecties te bestrijden, hun lichaamstemperatuur onder controle te houden of aan te komen.

    Om deze redenen moeten bijna alle baby's met een laag geboortegewicht tijd doorbrengen op een neonatale intensive care voordat ze naar huis gaan.

  • Pre-eclampsie is een ernstige aandoening die wordt gekenmerkt door hoge bloeddruk en eiwit in de urine, of nier- of leverafwijkingen. Het ontwikkelt zich bij ongeveer 10 tot 15 procent van de vrouwen die een tweeling dragen, twee tot drie keer zoveel als bij vrouwen die één baby dragen.

    De aandoening ontwikkelt zich ook eerder. En als het eenmaal begint, kan het bijzonder ernstig zijn. Als pre-eclampsie ernstig is, kan dit veel van uw organen en uw placenta aantasten en ernstige of zelfs levensbedreigende problemen veroorzaken.

  • Zwangerschapsdiabetes komt vaker voor bij vrouwen die meer dan één baby dragen. Als u zwangerschapsdiabetes ontwikkelt, zal uw arts u nauwlettend volgen. U zult waarschijnlijk uw bloedsuikerspiegel onder controle kunnen houden met een dieet en lichaamsbeweging, maar sommige vrouwen hebben ook insuline-injecties of pillen nodig. Een slecht gecontroleerde diabetes kan ernstige gevolgen hebben voor u en uw baby's.
  • Placenta-abruptie, wanneer de placenta vóór de bevalling loskomt van de baarmoederwand, is ook waarschijnlijker als u meer dan één baby draagt. Het kan op elk moment in de tweede helft van de zwangerschap voorkomen en kan leiden tot groeiproblemen, vroeggeboorte of doodgeboorte. Bij meerlingzwangerschappen kan abruptie optreden net nadat de eerste baby vaginaal is afgeleverd. Zodra er een abruptie is opgetreden, moet de andere baby of baby's mogelijk via een keizersnede worden afgeleverd.
  • Tweelingtransfusiesyndroom is een zeldzame maar ernstige complicatie die optreedt bij identieke tweelingen wanneer bloed van de ene baby naar de andere stroomt via hun gedeelde placenta. Volgens de March of Dimes ontwikkelt 10 tot 15 procent van de eeneiige tweelingen het syndroom. De aandoening kan worden behandeld door laserchirurgie te gebruiken om de verbinding tussen de bloedvaten van de baby's af te sluiten.

Zal ik op bedrust worden gelegd?

Uw arts kan u in bedrust leggen, vooral als u complicaties krijgt, zoals vroegtijdige bevalling. Er is geen bewijs dat bedsteun vroegtijdige bevalling kan voorkomen bij vrouwen die meerdere baby's dragen, maar er zijn situaties waarin het nuttig kan zijn om uw lichamelijke activiteit te verminderen of regelmatig pauze te nemen. Als uw arts het aanbeveelt, vraag haar dan om de voor- en nadelen met u te bespreken.

Ontdek ook precies wat u wel en niet kunt doen en voor hoelang. Bedrust kan van alles betekenen, van het beperken van uw activiteiten tot het letterlijk niet uit bed komen om welke reden dan ook. Zelfs als uw zwangerschap vlot verloopt, adviseren de meeste artsen en verloskundigen om het rustig aan te doen vanaf het begin van het derde trimester.

Bereid jezelf voor met een lijst met vragen die je over bedrust kunt stellen, zodat je precies weet wat je kunt verwachten. 

Hoe groot is de kans dat ik een of meer baby's verlies?

Wanneer een vrouw een tweeling draagt, kan de ene baby vroeg in de zwangerschap een miskraam krijgen terwijl de andere op zijn plaats blijft. Deze situatie - een verdwijnende tweeling genoemd - komt voor bij ongeveer 20 procent van alle tweelingzwangerschappen. Als u een drieling draagt, is er een kans van 40 procent dat een of meer een miskraam krijgt in de eerste helft van de zwangerschap.

In de dagen vóór de echo bleven deze miskramen grotendeels onopgemerkt. Het enige symptoom is vaginale bloeding en de overgebleven baby (of baby's) ontwikkelt zich meestal normaal.

Doodgeboorten - het verlies van een baby na 20 weken - komen iets vaker voor bij meerlingzwangerschappen, maar ze zijn nog steeds zeldzaam. Slechts ongeveer 1 tot 2 procent van de tweelingen of drielingen wordt doodgeboren, vergeleken met ongeveer 0,5 procent van de eenlingen.

Sommige baby's gaan aan het einde van een zwangerschap verloren en worden samen met de overlevende baby ter wereld gebracht. In zeldzame gevallen kan een doodgeboren tweeling enkele weken vóór de overlevende tweeling worden afgeleverd.

Als je een eeneiige tweeling draagt ​​die een placenta deelt, kan het verlies van een tweeling na de 20e week erg gevaarlijk zijn voor de overlevende baby. Als uw baby's geen placenta delen, is de kans groot dat uw overgebleven baby zich normaal kan ontwikkelen.

In beide gevallen zal uw behandelaar waarschijnlijk een "kijk en zie" -benadering volgen. Als uw overgebleven baby niet onmiddellijk in nood verkeert, is er meestal geen reden om de bevalling vroegtijdig te laten plaatsvinden.

Wat kan ik doen om mijn risico op problemen te verkleinen?

Hoewel veel complicaties van tweelingzwangerschappen weinig te maken hebben met uw gedrag of levensstijl, zal het krijgen van een vroege bevestiging dat u inderdaad een tweeling draagt, uw zorgverlener voldoende tijd geven om eventuele complicaties op te vangen en te behandelen.

Leer uzelf over de meest voorkomende risico's en complicaties van tweelingzwangerschappen, maar wees niet geobsedeerd door alle dingen die fout kunnen gaan. Raak vertrouwd met de waarschuwingssignalen van vroegtijdige bevalling. Zorg ervoor dat je goed gevoed en goed gehydrateerd bent. Mis ten slotte geen prenatale afspraken en volg de instructies van uw provider.


Bekijk de video: WIJ ZIJN ZWANGER . Zwangerschapsvlogs #1. Budgetlover (Oktober 2021).